Спасая жизнь: 7 главных ошибок при оказании первой помощи

В экстренной ситуации счет часто идет на секунды. Человек, находящийся рядом, стремится помочь, но в состоянии стресса многие действуют инстинктивно, основываясь на мифах или советах из кино. К сожалению, такие действия вместо пользы часто приводят к тяжелым последствиям — инвалидности или даже гибели пострадавшего.

Тренеры по оказанию первой помощи АНО ДПО «Центр профессиональной подготовки кадров» собрали самые распространенные ошибки, которые совершают очевидцы происшествий. Запомните их, чтобы в критический момент не навредить.

Ошибка 1. Немедленная транспортировка или попытка усадить пострадавшего

В чем опасность: если человек потерял сознание или жалуется на сильную боль в груди и голове после падения или ДТП, его ни в коем случае нельзя перетаскивать или пытаться усадить «для удобства».

Почему это опасно: при травмах позвоночника (особенно шейного отдела) любое резкое движение может привести к повреждению спинного мозга, что вызывает паралич. При внутреннем кровотечении смена положения тела может спровоцировать остановку сердца.

Как правильно: если пострадавший находится в безопасном месте (нет пожара, угрозы обвала), не трогайте его до приезда скорой помощи. Если ему угрожает опасность (например, он на проезжей части), используйте правило «тяни-толкай»: перемещайте его, стараясь максимально сохранить тело в неподвижном состоянии (за одежду в области плеч, не меняя оси позвоночника).

Ошибка 2. Запрокидывание головы назад при носовом кровотечении

В чем опасность: это, пожалуй, самый устойчивый миф. Человека просят запрокинуть голову или укладывают его на спину.

Почему это опасно: кровь не останавливается, она просто перестает вытекать наружу и начинает стекать по задней стенке глотки в пищевод или дыхательные пути. Это может вызвать рвоту (из-за наглотавшейся крови) или, в худшем случае, удушье, если кровь попадет в трахею.

Как правильно: пострадавший должен сидеть с легким наклоном головы вперед. Крылья носа плотно прижимают к перегородке (сдавливают ноздри) на 10–15 минут. К переносице можно приложить холод (лед, бутылку с холодной водой).

Ошибка 3. Наложение жгута без показаний и слишком длительное время

В чем опасность: видя кровь, многие впадают в панику и накладывают жгут при любом ранении, даже если кровь сочится, а не бьет фонтаном.

Почему это опасно: жгут — это крайняя мера, применяемая только при артериальном кровотечении (алая кровь бьет пульсирующей струей). При венозном или капиллярном кровотечении жгут бесполезен, но смертельно опасен. Перетянутая конечность без притока крови начинает отмирать уже через 40–60 минут. Если вовремя не снять жгут, может начаться некроз тканей, и руку или ногу спасти не удастся.

Как правильно:

• Убедиться, что это артериальное кровотечение.

• Жгут накладывается выше раны, но не на голую кожу (обязательно подложить ткань).

• Обязательно под жгут или на видное место (на лоб пострадавшего, на руку) вложить записку с точным временем наложения. Максимальное время в тепле — 1 час, в холоде — 30 минут.

• Если скорая едет дольше, через указанное время жгут необходимо слегка ослабить на 10–20 минут, прижав сосуд пальцем, чтобы восстановить кровообращение.

Ошибка 4. Удаление инородных предметов из раны

В чем опасность: попытка вытащить нож, осколок стекла, арматуру или щепку из тела.

Почему это опасно: предмет, застрявший в ране, часто работает как «тампон», сдавливая поврежденные сосуды. Если его вытащить, начнется массивное кровотечение, которое в полевых условиях остановить практически невозможно. Кроме того, можно повредить внутренние органы, если предмет задел их.

Как правильно: предмет не трогать. Зафиксировать его на месте. Для этого используют бинты или подручный материал, делая вокруг инородного тела валик, чтобы оно не болталось при транспортировке. Остановку кровотечения проводят вокруг предмета.

Ошибка 5. Использование нашатырного спирта при обмороке

В чем опасность: люди пытаются привести человека в чувство, суя ему под нос ватку с нашатырем или брызгая в лицо.

Почему это опасно: пары нашатырного спирта (аммиака) обладают рефлекторным действием на дыхание, но в высоких концентрациях они вызывают спазм сосудов головного мозга и остановку дыхания. При нюханье нашатыря в бессознательном состоянии может произойти спазм гортани. Кроме того, резкий запах может усугубить шок или вызвать аллергическую реакцию.

Как правильно: если человек без сознания, но дышит:

• Уложите его на бок (устойчивое боковое положение), чтобы он не захлебнулся рвотными массами или запавшим языком.

• Расстегните стесняющую одежду (воротник, ремень).

• Обеспечьте приток свежего воздуха.

• Не давайте нюхать никаких летучих веществ. Вызывайте скорую помощь (03, 103, 112).

Ошибка 6. Смазывание ожогов маслом, жиром или сметаной

В чем опасность: при бытовых ожогах (кипятком, маслом, утюгом) первой помощью ошибочно считается нанесение масла или жирного крема.

Почему это опасно: жир создает на поверхности ожога пленку, которая препятствует оттоку тепла. Вместо того чтобы остывать, кожа продолжает «гореть» изнутри. Более того, жирная среда — идеальное место для размножения бактерий, что приводит к инфицированию раны.

Как правильно: охлаждение! Обожженную часть тела нужно поместить под струю прохладной (не ледяной!) воды на 15–20 минут. Это остановит тепловое поражение глубоких слоев кожи и снизит боль. После этого накладывается чистая (лучше стерильная) сухая или влажная (с антисептиком) повязка. Лед на открытый ожог класть нельзя — это вызывает обморожение тканей на фоне ожога.

Ошибка 7. Вправление вывихов и накладывание шин «как есть»

В чем опасность: попытка «поставить на место» руку или ногу, изменившую форму, а также тугое пеленание травмированной конечности без шины.

Почему это опасно: вы не знаете, есть ли перелом или трещина. Вправление вывиха без рентгена и анестезии может привести к разрыву связок, повреждению сосудов и нервов. Если же вы накладываете шину (палку, доску) и фиксируете ее голой кожей натуго, это нарушает кровообращение.

Как правильно: обеспечить неподвижность в том положении, которое приняла конечность. Не пытайтесь придать ей «правильную» анатомическую форму. Шина должна накладываться поверх одежды или мягкой прокладки. Фиксировать нужно не только место перелома, но и два соседних сустава (выше и ниже).

Учитесь правильно, чтобы уверенно действовать

В теории все эти правила кажутся простыми. Но в реальной ситуации страх и растерянность заставляют мозг искать привычные «киношные» шаблоны действий, которые, как мы выяснили, смертельно опасны.

Чтобы ваши руки делали правильные движения на автомате, а голова оставалась холодной, необходима практика. Учебный центр ЦППК приглашает на практические курсы по оказанию первой помощи:

• Оказание первой помощи пострадавшим

• Вебинар «Ошибки, совершаемые при оказании первой помощи пострадавшим»

• Повышение квалификации по подготовке преподавателей, обучающих приемам оказания первой помощи

• Повышение квалификации по программе: "Инструктор-преподаватель по оказанию первой помощи"

• Тактическая медицина. Первая помощь при поражениях различного характера

На занятиях учебного центра ЦППК вы не просто слушаете лекции, вы отрабатываете навыки на тренажерах и в ситуационных сценариях, доводя алгоритмы спасения до автоматизма.